网上销售的处方药必须保密，甚至更加受控。

不久前，时隔18年修订的新版《药品管理法》部分解除了网上销售处方药的禁令。 有关部门表示，将采用线上线下统一标准和一体化监管原则，确保处方真实性，确保患者用药安全。 药品关系千家万户，这一消息也引起了广泛关注。

现代社会是一个信息技术高速发展的社会。 互联网服务于人们的衣食住行。 “从网上买东西”已经成为许多人的生活方式。 不过，处方药作为一个特例，还没有在互联网上销售。 取消网上销售处方药的禁令，符合我国“互联网+”战略的发展要求，将极大方便人民群众购药、满足健康需求，有利于维护人民健康。 但也应该看到，由于处方药的安全特性，放松管制的同时需要更加严格的监管。 处方信息共享应在认真试点、逐步推进的前提下进行。

我国药品管理分为处方药和非处方药。 处方药只能凭执业医师或执业助理医师的处方配制、购买和使用。 人们在医院购买大部分处方药，也有一些患者去药店购买。 在这种情况下，他们需要有医生开具的处方并由药房的执业药剂师审查。 现实中，一些药店监管不严，无需处方即可购买处方药，给患者带来用药风险，并导致抗生素等部分药物的滥用。 近年来，电商药品销售平台不断增多。 有些平台允许您无需处方即可购买处方药。 一些互联网医院违反复诊规则，直接向初诊患者开具电子处方购买处方药。 这些做法都是不可取的。 处方药网上销售禁令部分解禁后，杜绝此类情况的发生就显得尤为重要。

吸取线下监管缺失的教训，更好地监管处方药线上销售，需要周密的规划和部署。 首先，要保证处方来源的真实性，推动处方信息共享是关键。 由于我国的互联网医院是基于实体医疗机构建立的，且大部分实体医疗机构都成立了医疗联合体，因此以医疗联合体为单位打通线上线下处方信息系统并实现共享并不困难。 有利于实现分级诊疗。 其次，从放开的节奏来看，可以先放开部分慢性病处方药的网上销售，然后逐步放开部分常见病的处方药，逐步规范处方药网上销售的流程，建立严格的处方药网上销售流程。确保网上销售处方药安全的标准。 最后，在监管层面，一方面要严厉处罚违规行为，比如取消违规医生网上开具电子处方的资格。 另一方面，要利用互联网技术“通过大数据连接居民电子健康档案和病历系统”，“计算”居民精准健康需求，识别不合理处方药需求。

当前，随着人口老龄化，高血压、糖尿病等慢性病患者持续增加。 每年药品费用快速增长，医保支出规模持续增加。 在这种情况下，如何满足人们日益增长的处方药需求，同时控制药品安全风险，合理引导药品需求？ 如何在维护人民健康的同时减少不合理的医保支出？ 医疗、药品、医保如何衔接？ 合作提高群众整体健康效益？ 这些都需要深入探索和研究。 部分解除处方药网上销售禁令是重要一步。 接下来更重要的是平衡“释放”和“控制”。 基于安全的便利才是真正的便利，才能长久使用。

前段时间，全国首个省级电子处方信息共享平台在甘肃投入运营，不少省份也明确将建立省级处方共享平台。 这意味着处方来源的真实性将得到更好的保障，监管也将获得坚实的基础。 相信随着各项措施的不断完善，群众看病、买药一定会安全、便捷，增强群众对医改的获得感。