医疗纪录片人间世获赞，真实力量触动人心

《人间世》深入手术室拍摄。

《人间世》第一集就直面失败医疗案例。

《人间世》总导演周全回应质疑。

《急诊室故事》剧照

《生命缘》拍摄现场。

近期，《人间世》这部纪录片引起了广泛的关注，不仅在社交平台上引起了热议，其最后一集在昨晚播出后，豆瓣评分高达9.7分，被誉为“逆天之作”。人们不禁好奇，为何这样一部可能让人感到不适的纪录片会受到如此热烈的追捧？它是否能够促进医患之间的沟通与理解呢？有观点认为，在真人秀和玄幻剧充斥屏幕的今天，它犹如一股清泉，所呈现的真挚情感最能打动人心。

不按常理出牌 直观呈现死亡

在首集中，《人间世》直接展示了医疗失败的案例，让观众直面生死。上海瑞金医院心外科的主任赵强接诊了一位27岁的马凡综合征患者王斌。这种疾病在医学领域被称作“死神”的代名词，患者的主动脉有随时破裂的风险，可能导致因大出血而丧命。若要挽救他的生命，就必须将患者全身的主动脉全部替换为人工血管，这相当于将“半个人”切开。他接受了这项手术，然而不幸的是，术后仅仅第二天，患者王斌便遭遇了急性肾衰竭的困扰，最终未能度过难关。

第二集《理解》所描绘的是120急救车的相关故事，这一内容生动展现了现实生活中导致急救车延误的各种因素。

第九集《爱》让观众泪水涟涟。在该集中，26岁的张丽君与丈夫的婚姻仅维持不到一年，而她腹中的胎儿已有五个月大，却不幸被诊断出患有晚期癌症。面对生死抉择，她必须决定是否继续妊娠。最终，她在怀孕七个月时选择了剖腹产，早产儿的体重仅有两斤有余，却展现出了惊人的生命力。随着治疗的深入，她的头发逐渐脱落，甚至一只眼睛也失去了视力。在享用团年饭之际，那充满酸甜苦辣咸的笑声与泪水交织的画面，令人难以忘怀。许多人因此被当事人坚韧不拔的精神与毅力、伟大的母爱以及普通人的真挚情感所深深触动。

观众感慨：客观正面是最好的地方

这些真实的故事让众多观众泪流满面，看完节目后仍心有余悸。其中，许多人物形象深刻难忘：有那位在签字和送终之际终于忍不住痛哭流涕的坚强母亲，有那迟迟不敢写下“放弃治疗”二字而颤抖不已的手，有前一秒还对着镜头露出苍白微笑，后一秒却躺在病床上气息全无的病人，有日夜颠倒、困顿中仍穿着衣服就睡的救护员，有刚刚完成肝脏移植、重获新生的面色青黑病人，有历经九死一生终于获救的家属。无论是默默流泪，还是撕心裂肺的痛哭，都深深触动人心。这部纪录片真实地揭示了，世界上充满了悲欢离合，在疾病面前，人类的渺小显得尤为突出。”

有些观众觉得节目旨在唤起人们对当下的珍视，“生命的价值何其宝贵又何其脆弱？在面临是否进行手术的艰难选择时，虔诚的祈祷也无法唤回生命的活力，这种痛苦在影片中隐含着。我们应该认识到生命的珍贵，珍惜身边的每一个人。”

《人间世》一改往日“妙手回春”的常规剧情模式，深入展现了医生内心的痛苦与生活的挑战。有网友评论称：“看惯了太多的‘完美’医疗宣传，这种视角更令人动容。”另有人表示共鸣：“治疗有时是可能的，帮助则更为频繁，而安慰则是永恒的，这种态度既客观又积极，这正是医疗的真实面貌。”

剧组回应质疑：

“不存在任何事先导演的成分”

据了解，《人间世》的拍摄历时将近两年，它深入医疗现场和手术台前沿，生动地描绘了医生在与死神竞速过程中所遭遇的各种情形，包括医生在遭遇失败时的无奈与挫败，有面对生命终结时病患的离别，还有面对未知时家属的焦虑与期盼。在拍摄过程中，摄制团队将所有设备都穿戴上了防护服，即便病人的血液溅到脸上也毫不动摇，其中的辛劳由此可见一斑。

尽管评价如潮水般涌来，却也有声音提出异议。有人对“拍摄是否会影响治疗”表示疑问：“拍摄过程可能对手术效果造成干扰，此外，病患及其家属在紧急关头面对镜头，是否会加剧他们的焦虑情绪，这一点同样需要深入探讨。”

有人指出，纪录片在情感倾向上存在不平衡现象：它展现了医生辛勤付出、工作环境的艰苦以及救死扶伤的胸怀，试图通过这种方式呼吁社会对医生的尊重。然而，医患关系的改善并非仅靠对医生的同情就能解决，这种做法显得有些表面化，缺乏深入的思考与反思。

周全作为《人间世》的总导演，在回应中表示，主创团队秉持着“真实记录，真诚表达”的原则，不论影片是否完美，都确保了内容的真实性，其中并无任何预先的导演或编排。谈及拍摄初衷，他阐述道：“我们旨在以医院为出发点，通过观察这个社会矛盾集中展现的典型，揭示一个真实的人间百态，其中既有人性的光辉，也不乏人生的无奈。”

医疗纪录片应该怎样拍？

能触动人心是关键

长期以来，考虑到患者隐私保护、医疗伦理规范、观众观感舒适度以及我国特有的医患关系问题，我国医疗纪实节目的制作数量有限，实际操作面临诸多挑战，尽管如此，仍涌现出一些较为成功的作品。

北京卫视的《生命缘》节目在国内同类节目中占据领先地位：其镜头深入急诊室、抢救室以及手术室等场所，既有监控画面，还配备了急救车、抢救室、待产室等地的吸盘式摄像机，让观众得以亲身感受医生与病患在生死关头的真实状态。

《急诊室故事》这部作品此前获得了广泛好评，其镜头同样聚焦于医疗场景，收视率同样出色，众多观众都称赞其为“良心之作”。该片的拍摄地位于上海市第六人民医院，镜头深入急诊室的喜怒哀乐，但采用的是固定的摄像头，而非可以移动的摄影机。医患双方常常未察觉到被摄录的过程，以此最大程度地降低对医疗过程的干扰。随着医生逐渐适应，他们往往难以隐藏自己的真实情感和日常行为模式，从而使得拍摄出的纪录片更具真实性，降低了表演的成分。

娱论

接受生命的残酷和人心的震撼

回顾我们以往关于医疗的影视作品，其中不少并未真实呈现医护人员的日常与工作状态，反而对这一题材进行了戏剧化的加工，例如描绘医生在手术室中高歌，互诉衷肠；在运送急诊病人途中与护士开起玩笑；身着制服于病房办公室闲聊，且随意进食；甚至在一些如手术刀使用等专业技术问题上也存在明显疏漏。此类场景在现实中的任何一家医院都是难以接受的。

医院实际的真实状况若被以玩笑和幽默的方式所掩盖，众多人受此类行业剧的渲染，很可能加深对医者和医疗工作的误解。

若医疗剧的编剧和导演们能在创作前多花些心思，进行深入的实地考察，并在编写剧本时多向专业人士请教，那么剧中出现的笑料就会大大减少，也就不会对医患关系的改善起到消极作用，甚至可能产生反效果。

在此意义上，敢于直面医患矛盾、呈现真实场景的医疗纪实节目价值显著，受到观众广泛支持也属情理之中。当然，我们不应寄望于一部纪录片就能显著改善医患关系，然而，它至少让我们意识到：很多时候，导致医患关系恶化的导火索，并非医生疏忽大意、行为失当，亦非国民素质低下、家属无理取闹，而是众多人对医学中的不确定性和风险难以接受，在关乎生命的大事面前，每个人的情绪都会被无限放大。在这个层面上，这部纪录片的上映让我们“通过认识深化认识”，尽管医生被誉为白衣天使，但他们同样是凡人而非神祇，他们的速度或许不如“死神”迅捷。

正如影片所展现的，患者离世，然而家属对医者仍怀有感激之情，他们表示“生活仍需前行，我们将一如既往”。因此，我们亦需正视生命更迭的残酷现实，以及死亡面前，人心所引发的每个人内心的强烈触动。